Franquicia tras un accidente: ¿cómo reclamarla a la parte responsable?

Transcripción

Derecho de seguros en los Países Bajos.

Tras un accidente, su aseguradora de salud puede pagar al hospital y, aun así, enviarle una factura por la franquicia. También cuando otra persona es responsable. ¿Cómo se explica? Su seguro de salud y su reclamación de indemnización son dos procesos distintos.

En 2026, la franquicia obligatoria para adultos es de 385 euros. Además, puede tener una franquicia voluntaria. Pero el importe máximo anual no equivale automáticamente al importe de su reclamación. Compruebe primero qué importe se le ha facturado realmente y qué tratamiento está relacionado con el accidente.

¿Ya había agotado toda su franquicia? En ese caso, la nueva atención sanitaria podría no generar un daño adicional por este concepto. Pregunte después quién reclama sus gastos personales. Que su aseguradora de salud comunique que está ejerciendo una acción de recobro no significa automáticamente que también esté reclamando el reembolso de su franquicia.

Conserve el desglose de los gastos sanitarios, la posición comunicada sobre la responsabilidad y sus justificantes de pago.

Presente sus gastos personales por separado o acuerde con el profesional que le representa que lo haga. En la atención hospitalaria, compruebe también el período asistencial pertinente: la fecha de recepción de la factura no siempre indica a qué año de franquicia corresponde el tratamiento.

¿Se va a alcanzar un acuerdo definitivo? Compruebe entonces si se han tenido en cuenta las facturas y correcciones previstas. Así evitará que se cierre el expediente mientras sus propios gastos siguen pendientes.

Lee el artículo completo y las fuentes. La información general no sustituye el asesoramiento sobre tu caso.